同房阴道出血,多半与宫颈病变相关,也要除外宫腔病变等其它原因,具体如下:
第一、要做妇科检查,用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查,明确诊断。如果有宫颈糜烂,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。
第二、要做B超检查,除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变,必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。
第三、除外这些特殊情况,偶然的同房后出血,有时与同房姿势不当、用力过猛等原因相关,有时同房会引起阴道黏膜的轻微损伤,表现为出血,不用特殊处理,会自行好转。
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