导致女性催乳素增高的病因众多,分为生理性、药理性和肿瘤性。肿瘤性在临床最需要进行鉴别,垂体泌乳素瘤是引起女性催乳素增高,而且还具有闭经、泌乳、头痛,视力、视野缺损的各种临床表现。生理性的因素造成女性泌乳素增高见于妊娠、哺乳期,而且泌乳素可以因为应激、睡眠而变动,因为有昼夜节律性,午夜和凌晨是泌乳素的高峰期。
如果体力活动或者低血糖、性活动反应,都可以使女性催乳素暂时性的增高。药理性的因素也可以造成女性催乳素高,因为催乳素的分泌,主要受多巴胺的抑制。任何能够减少多巴胺的药物,都能够引起催乳素增高,比如多巴胺受体阻滞剂,包括抗精神病的药,还有催吐或胃肠动力的调节剂、抗抑郁药、H2受体阻滞剂,都可以因为服用药物造成女性催乳素高。
胸壁的创伤或胸廓有带状疱疹,可以刺激自主神经系统,使多巴胺水平降低,泌乳素水平升高。哺乳时吸吮乳头以及刺激乳房,都可以升高催乳素。原发性甲状腺功能减退症或肾上腺皮质功能减退,也可以使下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素增加,从而刺激催乳素增高。
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