淋巴结的恶性肿瘤主要分为原发性和继发性的。原发性淋巴结的恶性肿瘤,最常见的是淋巴瘤,主要是表现为无痛性的淋巴结的肿大,淋巴结质地较硬,边界不清,活动度差,部分淋巴结可以相互融合。淋巴结有时候非常的巨大,临床上主要是表现为发热、盗汗、消瘦、乏力,患者如果行腹部检查,还可以发现肝脾的肿大以及腹腔内多发肿大的淋巴结。这种情况下可以通过手术切除,或者彩超、穿刺、活检来进行明确。而转移性的淋巴结癌,主要是见于胃癌、肺癌和甲状腺癌等。胃癌主要是表现为上腹部的剧烈疼痛,可以出现恶心、呕吐、腹胀;如果肿瘤位于幽门处,可以出现幽门梗阻;如果肿瘤位于喷门处,可以出现胸骨后疼痛和进行性加重的吞咽困难;如果出现消化道出血,还会出现呕血黑便,导致穿孔,可以造成腹部的剧烈疼痛、压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症。X片还可见膈下游离气体。而对于肺癌的患者,主要是表现为刺激性的干咳,可以出现呼吸困难、憋喘以及痰液带血。而对于甲状腺癌,主要是表现为甲状腺处颈部质硬的包块随吞咽活动较差,如果压迫喉返神经还会出现声音嘶哑等。
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