柏油样便见于上消化道出血，或者高位小肠出血等。
柏油样便主要是因为消化道出血，红细胞被破坏之后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，这样大便颜色变黑、发亮，其形状像柏油一样，所以就是常说的柏油样便，具体如下：
1、上消化道出血最常见原因有消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、急性胃黏膜病变等胃和十二指肠病变；
2、高位小肠出血，如果出血量超过50mL以上，大便也可以表现为柏油样便。小肠出血最常见是小肠憩室、小肠溃疡和小肠肿瘤，如果出血量比较多，出血量比较迅猛，这时大便可能会是暗红色；
3、除消化道出血之外，如果进食了猪血、动物内脏、猪肝等深色食物，也可能会有柏油样大便表现。还有进食中药或者颜色比较深的药物，也可以有出现大便柏油样改变。这种情况可以通过做胃镜，或者消化道钡餐进行检查，明确原因，然后根据病因对症治疗。
