女性如果做尿常规检查,尿隐血(+++)可能有事。尿隐血是尿常规检查的一项指标,是尿液干化学法检测。尿隐血和血尿是不同的概念,一定不要混淆。尿隐血可以有假阳性,如果尿液污染、氧化剂污染、细菌产生过氧化物酶等情况,可以影响结果,这种情况下不提示身体存在疾病。如果尿隐血确实是阳性,就需要看尿常规沉渣结果,看尿红细胞数量。如果尿红细胞数量正常,只有尿隐血(+++),不能诊断为血尿,就要考虑是不是尿中存在血红蛋白或者肌红蛋白等物质,可能提示机体存在溶血或者横纹肌溶解的情况。
如果病人尿潜血阳性,尿红细胞也明显的增多,尿沉渣检查,尿红细胞>3个/HP,就称之为真正的血尿。为了确定血尿的来源以及病因,需要进一步完善检查,比如尿红细胞形态、泌尿系超声等,明确血尿来自于肾脏的还是来自于肾外。如果考虑来自于肾脏,也就是肾炎。如果肾炎的病人仅仅有尿隐血(+++),尿蛋白阴性,肾功能也正常,病情不太严重。血尿还有可能来自于肾脏之外,比如外科情况的血尿,像泌尿系感染、结石、肿瘤等情况,也可以出现血尿,要看病人具体情况而定。所以如果尿潜血发现有阳性,有可能存在问题,后续需要完善尿沉渣、尿红细胞形态等检查,明确具体的原因。
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