乙肝两对半,主要是临床上所说的乙肝三系统,患者需要看乙肝表面抗原是阳性,还是阴性。如果是阳性,多诊断患者为慢性乙型病毒性肝炎患者,需要进一步看患者是大三阳,还是小三阳。如果是大三阳,一般为乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性,以及乙肝核心抗体阳性,多提示病毒有复制。患者需要进一步抽血查乙肝DNA,还有肝功能。如果病毒有复制,而且提示肝功能有损害,就要积极的考虑行抗病毒治疗。可以考虑注射干扰素进行抗病毒,也可以选择口服药物进行抗病毒治疗。如果患者是小三阳,多提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性,以及乙肝核心抗体阳性。小三阳的患者一般没有病毒的复制,抽血查乙肝DNA多提示正常。如果没有肝功能损害,患者可以继续予以观察,每半年或者一年复查乙肝三系统、乙肝DNA以及肝功能,必要时复查上腹部彩超。
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