新生儿乳糖不耐受症是由于乳糖酶缺乏,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的一系列消化系统症状。新生儿乳糖酶缺乏很常见,但是,不一定都会出现临床症状。如果乳糖酶缺乏导致乳糖吸收障碍而出现腹泻、腹胀、腹痛等临床症状时称为“乳糖不耐受”。
乳糖酶缺乏或活性减低时,大量乳糖稽留于肠腔内,因渗透作用使细胞内水及小分子物质进入肠腔,从而液体量增加,导致腹泻。当未被消化的乳糖随肠道蠕动进入结肠时,可被肠道菌群分解代谢产生乳酸、乙酸和氢气,产生的气体可导致腹胀、腹痛、排气增加,进一步加重症状。乳糖不耐受引起的腹泻常为稀水样便,有泡沫及酸臭味,粪便常夹有奶块,每日腹泻可达十余次,重症患儿可出现黏液血便及小肠坏死。腹泻也可以损伤肠黏膜细胞,进一步减少乳糖酶的分泌,造成恶性循环,加重病情。此外,乳糖不耐受的新生儿,由于长时间的呕吐与腹泻,体格发育收到影响,体重及身长偏低,贫血及骨质疏松等发病率较正常儿要高。患儿严重腹泻时,还会造成脱水及酸碱平衡失调等。
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