有抑郁情绪就是抑郁症吗？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 凌大夫您好，我是一个27岁的女性，被抑郁症困扰多年。我大约是2002年发病，其原因在大学期间学习困难，恋爱受挫，加上父母先后生病加重心理负担。2007年非常消极，自己从学医的朋友那里打听到“优克”，自己吃了几个月，当时有所缓解并停药后来把优克当做安慰剂用，最消极的时候吃一粒，心情能好很多，一般几个月才会吃一次。工作室精神科凌笋昂 目前我的学习能力下降，之前我一直被认为是很优秀的学生，但发病后什么都学不会了，师长们不理解，开始指责我不努力，这时候我只想通过努力自己克服，结果失败越来越多，思想包袱越背越大。平时比较容易恐惧，自责。做事好拖延，工作中拿到一个项目后，踌躇满志，越是想将事情办好，越是难以集中精力，感觉无从下手实施。事情还没有做，总会先胡思乱想很多事情，害怕做不好怎么办，这时候会觉得非常紧张，常常去找别的事做来分散注意力，之后又自责耽误了时间，同时因为自责和负罪感，害怕和他人交流，常常是胡思乱想一天甚至是一夜，拖到最后用1-2小时就把事情做完了。当然，这样做的结果，自己通常不是很满意，觉得没有达到预想的效果，之后又开始后悔。实际上，自己的大部分时间都花在了自我逃避和自责上了，没有工作效率。 最严重的时候（2003-4年左右）曾经一度觉得身体沉重没有知觉，腿抬不起来，甚至走路摔倒。不过这种状况后来基本没出现过，我是业余长跑运动员，体力是可以的，且症状与月经周期有关系，例假结束后很消极，常有万念俱灰的感觉，虽然自己明白这是周期性的情绪问题，也无法自控。 产生这些问题的道理我都很明白，但却无法克制，恶性循环，感觉跟外界包括和他人之间隔着一层东西，无法融入。 我出生时有窒息史，心脏有轻微回流。性格属于胆大心细有正义感，但过分追求完美。祖母有抑郁症，祖母的母亲有精神分裂症。 我现在这种状况是不是需要通过药物治疗？是不是可以通过自我调整和心理咨询等解决 北京回龙观医院精神科凌笋昂：

你述说的问题条理性很强，自我分析也很好。据我分析你的问题还是性格不良导致认知出现了问题，以至于出现躯体化症状。貌似抑郁症，实则不是，而是心理防御方式不健全，导致人际关系、自我实现出现问题，不能树立自信，获得现实的自尊。

我也同意你的说法“药物对自己来说就是安慰剂”，心理自我暗示明显。希望你一方面自我调节，另一方面如果有条件不妨做做心理调适。当然，如果情绪的确非常低落，就应该服用抗抑郁剂，这样可以缩短病程，尽快减轻痛苦感。

心理调适不是简单的一问一答，也不是教导你如何做什么，而是在相动中对自我产生真切的认识。人对自我实际上存在很多盲区，也就是对潜意识和无意识的不理会，必须通过专业人士才可以发现。心理专业者在某种程度上是来访者的心灵镜像。但是需要共同合作，才能发现镜像中的自我。

抑郁症的诊断至少满足以下几个条件：情绪低落持续在两周以上；长期缺乏愉快感，痛苦感明显；大脑反应迟钝思维能力下降，处于一种抑制状态；无原因持续疲乏。

其他症状：精神迟缓或激越；自负、内疚甚至妄想；有自杀念头；失眠或瞌睡；厌食、体重减轻、性欲减退。

有抑郁情绪不一定就是抑郁症。很多处于这种状态的患者主要是现实中没有获得自我满足感，一旦这种满足感达到了，这种消极情绪自然缓解。

祝你早日找到自我，消除自罪感，轻松生活，愉快工作，幸福人生。