脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳，称为球麻痹，临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核，患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。而假性球麻痹是因为双侧大脑半球梗死，损伤了双侧的皮质延髓束，造成咽喉部肌肉的功能障碍，患者可出现吞咽困难、饮水呛咳，但咽反射一般保留。洼田饮水评分实验可以评定吞咽困难的程度。治疗上主要是给予活血化瘀、营养神经以及吞咽功能康复治疗。此外，这类病人非常容易误吸而形成吸入性肺炎，因此，应改变患者的饮食结构，以半流质为主。
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