腰椎间盘的膨出通过X光片很难直接观察到间盘的膨出情况。根据影像学进行间接推测，比如患者的腰椎X光片出现退变增生、椎间隙变窄，同时患者会出现腰痛、下肢放射性疼痛和感觉异常，推断会存在腰椎间盘的膨出，甚至是腰椎间盘突出。这时采取CT或者磁共振来进一步检查，从而让直接观察到腰椎间盘病理改变的情况，X光片只能对骨质进行相应观察，间接推断是否有腰椎间盘膨出和突出。也要考虑症状进行间接诊断，如果有CT以及磁共振的条件，一定要进行相应检查，从而明确间盘的病理改变，发现膨出还是突出以及对神经根压迫，或者椎管是否有狭窄神经根管是否有明显狭窄，从而做出明确诊断。
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