骨性关节炎通常根据患者的主诉及医生的体检就可作出诊断，但有时仍然需要一些相关的辅助检查。
（1）对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及C反应蛋白检查，以排除风湿、类风湿性关节炎和感染性关节炎，骨性关节炎患者的血常规检查无异常改变，但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常。
（2）影像学检查
①X线片：关节的X线片可记录病变在大体方面的异常，反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应，其是骨关节炎患者的常规检查项目；
②CT：CT检查的分辩率高，对软组织、骨与关节都能清楚显示，对普通X线片不易清晰显示部位的骨性关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。
③磁共振检查（MRI）：MRI对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示，但通常并不需要。
（3）关节滑液检查，从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶，对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值，特别是对一些单关节炎难以诊断时，有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。
（4）关节镜与滑膜活检，关节镜可之视病变，并可切取滑膜组织用以病理检查，还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除和滑膜切除等，但是，对大多数骨性关节炎患者并不需要此项检查。
