肌酐300μmoI/L要保持15年,目前是非常困难的。因为不管是什么原因引起来的肌酐升高,不管是高血压、糖尿病,或者是慢性肾炎,或者其他继发性的因素,比如狼疮性肾炎引起来的,肌酐如果在100μmoI/L-200μmoI/L之间的时候,临床上观察到的这个时期,在生活当中,可以稳定非常长的时间。如果肌酐一旦上到300μmoI/L以上,已经提示肾脏储备能力非常的差,稍有风吹草动,可能一次普通的受凉感冒,就有可能导致肾功能的恶化,肌酐的进行性的升高。所以,肌酐300μmoI/L要保持15年,是非常的困难。但是通过用药保护肾脏,控制好血糖、血压、血脂这些慢性肾脏病的一体化治疗,肌酐相对增长幅度缓慢一些,尽量去延缓肾功能恶化的程度。但是如果肌酐涨到了500μmoI/L左右,就要考虑开始为下一步的肾脏替代治疗做准备。如果是想做血液透析,建议患者做动、静脉内瘘,为以后长期做血液透析做准备。
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