轻度的酮体升高，通常没有明显的症状。尿酮体强阳性，通常伴有严重的血糖升高，患者同时会伴有糖尿病的三多一少的症状，也就是多饮、多食、多尿、体重下降，以及乏力等症状。如果没有得到及时治疗，患者还可以出现食欲减退、恶心、呕吐、头晕、脑胀、精神萎靡、嗜睡，呼气中还可以闻到烂苹果气味。
随着病情的进一步加重，患者还可以出现严重的脱水的症状，可以出现皮肤黏膜的干燥、眼球凹陷、脉搏快而弱、尿量减少、血压下降、四肢冰冷等休克的症状，严重的患者还可以出现意识模糊，甚至昏迷。
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