外耳再造，你问我答

山东省千佛山医院整形外科 山东省千佛山医院整形外科王彦

l 什么是先天性小耳畸形，常见吗？

先天性小耳畸形，是由于耳廓先天发育不良所造成的一种外耳畸形，常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形。每7000个人中就有一名无耳或小耳患者，其中90％以上的患者为单侧耳缺失，男性多见，畸形在右侧者多见，双侧不足10%。

耳朵畸形按照严重程度分为三度。

I 度：耳廓各部分尚可辨认，有耳甲腔及外耳道口，只是轮廓较小。

II 度：耳廓多数结构无法辨认，残耳不规则，呈花生状、舟状或腊肠状外观，外耳道闭锁。

III 度：残耳仅为小的皮赘或呈小丘状，或者仅有异位的耳垂。极为罕见的是耳廓完全未发育，局部没有任何外耳结构，称为“无耳症”。

小耳畸形患者应实施外耳再造手术

l 什么时间进行外耳再造？

儿童期耳廓生长迅速，3岁儿童的耳廓已达成人的85％；同时考虑到对患儿心理发育的影响，故应尽早手术治疗。一般以6周岁以后至青春发育期之前(大约14岁左右)为最佳手术年龄。

l 什么方法进行外耳再造？

目前国内采用的手术方式主要有两种：

Nagata法Ⅱ期耳再造术、皮肤软组织扩张器法耳再造术。