鉴别慢性肾盂肾炎和慢性肾小球肾炎可以从以下几个方面进行：第一、从病史上鉴别。慢性肾盂肾炎一般有长期的尿路感染病史，表现为腰痛、发热，有的还伴有尿频、尿急、尿痛。而慢性肾小球肾炎就没有这方面的症状，一般表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、从尿常规中进行鉴别。慢性肾盂肾炎主要损伤的是肾小管，所以尿常规中会发现尿蛋白量比较少，是微量或者是阴性的，而尿比重却有明显的下降。而慢性肾小球肾炎尿蛋白量比较多，一般是(+)到(++)，尿比重没有明显的下降。第三、从肾脏彩超上进行鉴别。慢性肾盂肾炎在行彩超检查之后会发现肾盂已经变形，而两侧肾脏体积缩小程度不同。而慢性肾小球肾炎没有出现这种情况，即使缩小，也是同等程度的缩小。
