什么是卵泡监测
当卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢,这一过程称为排卵,对这一过程实施监测即为通常我们所说的监测排卵!
快看下图,卵泡就是这样排出来的!
为什么来我科初诊的已婚女性患者,大多会被医生安排做阴道B超的检查,而不是腹部B超?
这主要是由于阴道超声的探头位置更接近子宫、附件及盆腔,图像清晰,分辨率高,检查结果准确率较高。通过这项检查,医生可以初步了解患者的子宫大小、内膜情况、有无新生物、卵巢大小、窦卵泡个数、优势卵泡大小等等,为患者的后续诊断和治疗提供影像学依据。
为什么监测排卵会选择阴道B超?
虽然监测排卵的方法有很多种,比如月经周期推算、宫颈黏液观察、基础体温监测,排卵试纸监测等,但是在所有监测排卵的方法中,阴道超声监测是目前最为准确的方法。它不仅可以明确是哪一侧的卵巢排卵,观测到卵泡的数量和形态,还可以测量出卵泡的大小以及子宫内膜的厚度等。
监测卵泡的时间
超声可分辨2-4mm的卵泡,故在月经周期第3-5天,阴道超声即可在卵巢内发现小卵泡,后卵泡逐渐长大,主卵泡平均每日增长1.5mm(第10天前:平均每天增长1.2mm,至排卵前4天:平均增长1.9mm),直至卵泡发育成熟排出卵巢。
一般从月经周期的第9天开始,2天做1次超声检查,连续观察可以看到卵泡逐渐长大迁移的过程;约第9-12天确定优势卵泡;当发现卵泡直径达16毫米时,应该改每天监测1次;第14天左右卵泡最大可达17-22mm。当最大的卵泡消失时,提示可能发生排卵。
温馨提示:因监测排卵是一个连续的监测过程,如您能选择同一家医院和同一个B超医生实施卵泡监测,可避免医疗仪器客观存在的测量误差和B超医生主观形成的判断误差。