湿疹患者需要防晒吗?

又是一年5.25护肤日，今年的主题是“科学防晒，合理护肤”。防晒是科学护肤的重要环节，是预防皮肤癌发生和皮肤光老化的有效方法。有不少湿疹患者都很关心湿疹是否需要防晒，对于使用防晒产品是否会造成湿疹加重也是顾虑较多。

日光会造成湿疹加重吗?

一部分湿疹患者会发现晒过太阳后或在海边游泳日光浴后湿疹会好转，在临床中我们也会使用某些特定波长的紫外线来治疗顽固的特应性皮炎/湿疹。一些对特应性湿疹患者的调查发现美国紫外线暴露较高的儿童中特应性皮炎的患病率较低；一些大气平流层中臭氧浓度较高的国家，特应性皮炎的患病率较高，因为臭氧层可以更多的过滤掉日光中的紫外线，到达地面的紫外线则减少了；西班牙6-7岁儿童中湿疹的患病率和年平均晴天数量成反比，也就是一年中晴天数量多的地区，患湿疹的儿童较少。

不过最近一项研究发现长时间的紫外线暴露和湿疹控制不好有关。在临床工作中，我们也会发现一小部分特应性皮炎或湿疹患者会在日晒后湿疹加重(叫做光敏性特应性湿疹)。

因此总体来说，大部分湿疹患者适当的晒太阳有利于促进湿疹好转，个别患者如果发现日晒后反而出现湿疹加重的情况(这种情况通常是光暴露部位出现湿疹加重，如面部、颈前、上肢外侧区域)，则一定要严格地回避日光。

湿疹患者防晒的基本原则

湿疹患者也需要防晒，其目的是预防皮肤癌和皮肤光老化的发生，防晒的原则也是一样：

1、规避性防晒：在早晨10点到下午4点之间，避免暴露于日光直射的环境，如果在户外，尽量在树荫或建筑物阴影下活动。

2、遮挡性防晒：穿着长袖衣裤、使用遮阳伞、戴遮阳帽和太阳镜阻挡日光的直接照射。

3、使用防晒产品：选择至少SPF15以上、PA+以上的宽谱防晒产品，在室内、户外及不同的天气和季节情况下需要调整不同保护系数的产品。

湿疹患者如何选择防晒霜?

湿疹皮肤可能会对防晒产品中的一些成分敏感，因此寻找一款合适的防晒产品也可能是一个不断试错的过程。一般的原则和选择保湿霜时一样，尽量选择不含有香料和易致敏成分的医学护肤品牌。要注意查看防晒产品的成分列表，防晒产品中有一些成分更容易引起皮肤刺激或过敏，要尽量避免选择添加有这些成分的防晒产品。

二苯甲酮-3(Benzophenone-3)是防晒产品中最常见的过敏成分，其他还有DL-α-生育酚(DL-alpha-tocopherol)，香料混合物(Fragrance mix)，甲基氯/甲基异(Methylchloroisothiazolone/methylisothiazolone)，二唑烷基脲(Diazolidinyl urea)，季铵盐-15(Quaternium-15)，对羟基苯甲酸酯混合物(Paraben mix)，苯氧乙醇(phenoxyethanol)，甲醛(Formaldehyde)等。

保湿霜+防晒霜，该如何涂?

日光中的紫外线会破坏皮肤屏障引起皮肤干燥，因此防晒的同时一定要做好保湿。可以先涂保湿霜，半小时后再涂抹防晒产品，这样可以避免保湿霜稀释了防晒产品的浓度。如果在晴朗炎热的天气里户外活动时间较长，不要使用过于油腻的保湿产品或涂抹太厚的保湿霜，否则在强烈的日光照射下会出现“油汪汪”的外观和不适的感觉。如果能够穿戴各种紫外线防护服装等进行防护，则可以适当减少防晒霜的用量。