大便时撕裂疼，伴有出血，具体治疗方法如下：
1、保守治疗：需要积极调整饮食结构，并配合药物坐浴治疗来缓解疼痛。同时促使创面尽快愈合，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，不要吃腌制食品等，这些都容易导致便秘而引起撕裂进一步加重。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入有助于通便的食物，例如酸奶、蜂蜜、火龙果、南瓜等。坐浴液可以选择很多种，比如稀释过的高锰酸钾溶液或者是中药制剂等，一般一天坐浴两次，分为早晚，每次10-15分钟。
2、手术治疗：如果保守治疗无效，就需要去医院的普外科或者是肛肠外科，完善相关检查，在麻醉状态下进行局部清创及缝扎止血，治疗期间不能做过于剧烈的运动。
