输血不良反应是指在输血过程中或之后受血者发生了与输血相关的新的异常表现或疾病,包括溶血性和非溶血性两大类。溶血性不良反应,分为急性和慢性两种,急性输血相关性溶血是指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血,患者出现高热、寒战、腰背痛、血红蛋白尿,甚至无尿,急性肾衰竭,严重的可以导致死亡。慢性输血相关性溶血表现为输血数日后出现黄疸、网织红细胞计数增多等。非溶血性不良反应主要有发热、过敏反应、传播某些传染性疾病,例如各型病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征、巨细胞病毒感染、梅毒感染以及疟原虫感染等,还有输血相关性急性肺损伤、血小板输注无效等。需要注意的是一次过量输血可以引起急性心功能不全、左心功能不全等。大量输注库存血,可以出现酸碱失衡、枸橼酸中毒、高血钾等。
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