当查体发现血中的肌酐达到了500umol/L的时候,就有可能进入了慢性肾脏病的五期。此时患者的寿命要依据积极治疗后效果而定,可达10年-30年不等,甚至更长时间。正常人的血中肌酐维持在一个正常的范围,男性是53-106umol/L,女性是44.2-88.4umol/L。
因为慢性肾脏病的诊断标准以及分期标准是以内生肌酐清除率为标准,而不是以血中肌酐为标准,肌酐只是它的一个方面。所以经过计算后,绝大多数人的血清肌酐达到了500umol/L的时候,有可能肾脏已经进入了终末期,也就是进入了尿毒症期。这时候病人就需要进行肾脏替代治疗,治疗后患者的存活期明显延长,血液透析可以存活几十年,腹膜透析存活10年-20年也是有可能的。如果有条件进行肾脏移植,那存活周期可平均达20年-30年。随着科学进一步的发展,生存周期会越来越长。
日常生活中采用优质低蛋白饮食,以0.6g/(kg·d)为宜,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。还要严密监测血压和肾功能,建议到肾内科定期检查,如内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,2月/次。
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