治疗输尿管下段结石需要依据结石大小进行不同的治疗方法,具体情况如下:
1、结石直径<0.6cm:可以采用保守治疗,如嘱患者多饮水、多排尿、适当增加运动促进排出结石,同时可以配合药物进行治疗,如α受体阻滞剂,最常用的药物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等,也可以配合M受体阻滞剂,包括托特罗定、索利那新。这两类药物都可以促进下段输尿管扩张,有利于结石的排出,同时还可以配合排石中药来帮助排石;
2、结石直径在0.6-1cm:建议采用体外冲击波碎石的方法,将结石打碎后利于排石;
2、结石直径>1cm:通常建议患者进行微创手术,常用的手术方式是经尿道输尿管镜下的碎石取石术,通过微创手术的方法将结石打碎可以帮助快速排石。
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