并不是所有的痔疮都会伴随有便血，便血只是痔疮的常见伴随症状，痔疮除了便血以外，还有可能出现肛门局部疼痛、内痔痔核的反复脱出，以及由于内痔脱出以后而引发的肛周局部皮肤瘙痒，甚至出现便秘的症状。如果痔疮没有便血，那么需要通过肛门镜检查，查看是否存在内痔痔核增大，以及肛门局部是否有疼痛或者肛周瘙痒，可以选择苦参洗剂进行局部外洗，并且肛塞普济痔疮栓对症治疗。伴随有疼痛、便秘严重的，每次排便前可以在肛门口涂抹香油润滑大便。如果局部水肿较大，还可以配合口服迈之灵片消肿治疗。症状严重的痔疮一般表现为内痔突出，尤其是脱出以后不能自行回缩、卡到肛门口，很有可能形成坏死，所以可以选择直接进行手术切除。
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