48岁以后月经不正常，临床上可以进行观察，不需要进行特殊的处理，除非出现阴道出血，淋漓不断或者阴道出血量多，这种情况需要进行特殊的治疗。48岁的女性已经进入近绝经期的年龄，48岁的女性卵巢功能已经开始逐渐的衰退，出现卵巢不正常排卵、激素水平紊乱，所以可能会出现月经的不规律、经期的延长、经量减少，这种情况不需要进行特殊的处理。
但是有一部分女性进入更年期以后月经不正常，但是出现经量增多、经期延长，这种情况就需要进行相应的处理。同时要排出子宫内膜的病变、子宫等的病变等等。如果合并有子宫内膜癌、宫颈癌，也可能会出现阴道不规律的出血，往往和月经不正常容易混消，所以临床上要根据不同的临床表现，来决定是否需要调理。
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