弓形虫病又称弓形体病,是由弓形虫所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇受染后,病原可通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿发育,致畸严重,其危险性较未感染孕妇大10倍、影响优生,成为人类先天性感染中最严重的疾病之一,已引起广泛重视。
先天性弓形虫病多由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病(常无症状)所致。前瞻性研究表明先天性感染的发生率和严重性与孕妇受染时间的早晚有关:妊娠早期感染弓形虫病的孕妇,如不接受治疗则可引起10%~25%先天性感染而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严重感染;妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引起30%~50%(其中72~79%可无症状)和60~65%(其中89%~100%可无症状)的胎儿感染。受染孕妇如能接受治疗,则可使先天性感染的发生率降低60%左右。
先天性弓形虫病的临床表现不一。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、无脑儿、颅内钙化、肾上腺缺如、多囊肾、联体畸胎、精神运动或智力迟钝等。
预防方法:
第一,应在怀孕早期进行血清抗体检查,TORCH如果为阴性(即没有感染过),注意预防感染,并定期复查;一旦发现孕妇出现急性感染,即给予积极治疗,同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果发现胎儿有明显的病症,父母可考虑终止妊娠。
第二,注意饮食卫生,肉类要充分煮熟。
第三,远离宠物。
第四,要注意日常卫生,如果接触动物排泄物后要认真洗手。
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