肺弃血的诱发因素有哪些

妊娠期心脏病心功能不全表现为：肺弃血，急性肺水肿，右心衰竭等。妊娠期心脏病可分成两大类。第一类为原先存在的心脏病，以风湿性及先天性心脏病居多，高血压性心脏病、二尖瓣脱垂和肥厚型心脏病少见。第二类系由妊娠诱发的心脏病，如妊高征心脏病、围生期心脏病。那么肺弃血的诱发因素有哪些呢？下面来为大家解释一下。

多数肺弃血的孕妇有诱发因素 ，如肺部感染、贫血、肺动脉高压、过度劳累、极度的情绪变化、高血压、蛋白质缺乏、心房颤动等。肺部感染因肺循环阻力的增加可导致心衰发生；贫血和低蛋白血症可加重心肌缺氧情况；妊高征时由于全身小动脉痉挛，外周阻力增加使左室舒张末期压力升高，心脏后负荷增加，同时由于水钠潴留、血容量的增加引起心脏前负荷增加，因而易发生心力衰竭。另外因产后补液量过多而产生的医源性心衰也不容忽视。故积极寻找诱因，早期诊断和及时处理对肺弃血的防治极为重要。

发病机制：妊娠期血流动力学发生明显变化，安静状态下心输出量即可增加30％～40％。妊娠32～34周时血容量增加达到最高峰，导致心肌供血不足，心室负荷增加；同时，血流动力学的变化引起神经内分泌改变，交感神经兴奋性增加，导致肺小动脉及周围小血管收缩痉挛，尤其是伴有贫血、感染和妊娠期高血压疾病时，会进一步加重左、右心室阻力负荷，降低心排出量，诱发或加重肺弃血，甚至发生心肌变性或心脏骤停。