肺积水又称为胸腔积液,对于胸腔积液的治疗,首先需要明确引起胸腔积液的原因。临床常见的有结核性渗出性胸膜炎、肺炎旁积液以及恶性胸腔积液,还有结缔组织病引起的胸腔积液,比如类风湿性关节炎也会出现胸腔积液。对于引起胸腔积液的原因,需要进行积极的明确,如常见的全身性疾病所引起的胸腔积液,如心力衰竭、低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化等均比较常见,会引起胸腔积液。临床上可以做胸腔穿刺抽液,明确积液的性质,明确引起胸腔积液的病因。在控制胸腔积液病因的基础上,积极的胸腔穿刺引流,改善患者的症状。对于全身性疾病引起的胸腔积液,在病因纠正后,如心力衰竭缓解后、低蛋白血症纠正后,胸腔积液可以自行吸收。对于恶性胸腔积液,主要在控制原发疾病的基础上,对于反复的胸腔积液,可以做胸膜粘连术。
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