使用利尿剂的注意事项,主要有以下几方面:
1、不可以速度过快、剂量过大、时间过长,因为可能会导致严重电解质紊乱,如低钾、低钠及严重低血压等。更甚者大量利尿后会增加血液粘滞度,诱发血栓栓塞并发症发生,如脑梗塞、心梗及血管栓塞等。
2、髓袢类利尿剂,如呋塞米或托拉塞米等,具有一定耳毒性,在使用过程中注意观察。
3、保钾利尿剂,如螺内酯,在使用过程中一定要密切观察钾离子变化。
4、渗透性利尿剂,代表为甘露醇,有明显肾毒性,因为其结晶物会堵塞肾小管,而出现急性肾功能衰竭。在使用时一定要注意肾功能,同时要做好严密观察。
5、使用利尿剂时尽可能在上午进行,以免使用太晚,产生利尿效果后影响患者睡眠质量。
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