当身体由于某些原因出现水肿,水分在体内不适当的聚积,需要应用某些利尿药。利尿药物根据作用位点的不同,可以分为四大类:一、碳酸酐酶抑制剂;二、袢利尿剂;三、噻嗪类利尿剂;四、保钾利尿剂。每种药物都有各自的特点,具体如下:
第一、碳酸酐酶抑制剂,主要作用于近端小管,抑制碳酸氢根的吸收,从而达到利尿的作用,对肾脏没有损害。
第二、某些袢利尿剂,作用于髓袢升支粗段,作用位点是钠钾二氯泵,能起到好的利尿作用。如果过度使用有可能造成对肾脏的损害,或者耳鸣、耳聋。对肾脏的损害主要体现在过度利尿,出现了肾小管上皮细胞的空泡变性。
第三、噻嗪类利尿剂,根据作用的不同又分为噻嗪类和类噻嗪,噻嗪类最常见的就是氢氯噻嗪,类噻嗪就是吲达帕胺。吲达帕胺引起的副作用是低钾血症,也就是抑制肾小管上皮细胞钾排泄的通道,从而造成血钾排泄异常,出现血中的低钾血症。这种低钾血症不可逆,所以应用吲达帕安的时候要注意对肾脏的损害。
第四、保钾利尿药,运用恰当可以利尿消肿,运用不恰当容易造成高钾血症。