一些人认为“小儿支气管肺炎是拖出来的”,多是认为当小儿出现一些咳嗽等呼吸道症状时不加治疗,就会导致其逐渐发展为小儿支气管肺炎,这种说法并没有明确的临床依据。
小儿支气管肺炎是由细菌、病毒或霉菌,以及肺炎支原体等病原体,直接入侵呼吸道,进而侵害支气管壁或肺泡引起的炎症反应。主要症状包括发热、咳嗽、气促、肺部啰音等,还可伴有精神不佳、食欲不振、腹泻等表现,通常在冬春季节变化时更易出现。此外,对于本身存在免疫力低下、营养不良等问题的小儿群体,也更容易发病。
在疾病发作前数日,部分小儿可出现咳嗽等症状并缓慢进展。这与小儿的生理特点密切相关,而非拖延治疗所致。如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育不完善等,会导致小儿支气管肺炎缓慢进展并反复发作,需要明确原发疾病,积极去除诱发因素。
临床上治疗小儿支气管肺炎,通常采用雾化治疗、吸氧治疗等帮助改善呼吸功能,同时给予敏感抗生素控制炎症发展,如细菌感染可遵医嘱选用头孢、阿莫西林、甲氧西林等,肺炎支原体感染可用红霉素、阿奇霉素等。此外还需积极防范和治疗并发症,高热者可以给予布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物,有痰时可给予氨溴索等帮助排痰。
治疗期间需要保证环境适宜、空气流通,做好隔离并预防交叉感染,保证小儿饮食全面,满足机体营养需要。一般在经过系统、规范的治疗后,能够痊愈。
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