一般妊娠预产期是40周,超过两周以上,42周以后称为过期妊娠,40周以后胎盘功能就逐渐下降,42周以后下降比较明显,所以临床上多以40周以后观察胎动,41周以后考虑采取引产的方法终止妊娠,尽量避免过期妊娠。根据胎儿安危的情况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择适当终止妊娠的方式,一个是促宫颈成熟,如果是41周左右宫颈不成熟的情况下直接引产,阴道分娩失败率比较高,这时候最常用的方法是阴道放置米索前列醇片促宫颈成熟,如果宫颈成熟就可以直接用催产素引产。另一个是如果过期妊娠胎盘功能减退,胎盘储备能力下降,或者羊水过少影响到胎心的情况下就需要剖腹产终止妊娠。所以刚到预产期不必紧张,如果羊水情况、胎儿情况、胎心监护情况都正常,可以等待到41周左右考虑引产。
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