盆腔积液22mm是否严重要根据盆腔积液的性质，造成盆腔积液的疾病来决定。如果是在月经期间或者在排卵期出现的生理性盆腔积液，患者没有明显的症状，即使盆腔积液22mm也不严重，不需要特殊处理。如果是急性盆腔炎造成的盆腔积液，患者同时存在发热、腹痛等情况则比较严重，需要进行规范的抗炎治疗。如果炎症没有得到控制，继续发展，甚至有可能会出现感染性休克等，危及患者生命。如果盆腔积液是血性的，是由腹腔内失血造成的，比如宫外孕等相关疾病，也比较严重。如果不及时治疗，腹腔内失血继续增加有可能会造成患者贫血，甚至失血性休克，危及患者的生命，所以需要根据具体情况来分析是否严重。
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