下肢静脉内含有丰富的向心单向开放的瓣膜,可以阻止静脉血液的逆流,保证下肢静脉血由下向上、由浅入深单向回流。下肢静脉分为深静脉和浅静脉,浅静脉主要有大隐静脉和小隐静脉,大隐静脉是在足内侧起自足背静脉弓内侧端,经内踝向小腿及大腿内侧向上走行,至耻骨结节外下方汇入到股静脉。因此,临床上常用大隐静脉作为血管搭桥或者血管补片的材料,特别是冠脉搭桥,经常用大隐静脉作为搭桥的主要工具。
深静脉实际上是收集浅静脉的所有分支,深静脉的血流方向最后也是流向心脏。正常的下肢静脉路径是下肢浅静脉入胫前、胫后静脉,之后入腘静脉,之后腘静脉入股静脉,最后流入髂外静脉,髂外静脉最后流入髂总静脉,最后流入下腔静脉,而下腔静脉流入右心房直到右心室。因此,下肢深静脉血栓会遵循以上路径,导致血栓脱落而发生肺栓塞。
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