治疗关节性疼痛的方法有哪些

治疗方法因人而异，但是治疗目标都是最大程度的减轻疼痛，改善关节功能。很多方法都可以缓解短期疼痛。

谁能够治疗关节炎性疼痛?

很多不同科室的医生都可以治疗关节炎性疼痛，包括风湿科医生(类风湿性关节炎)，外科医生(骨关节炎)，理疗科和疼痛科的医生。这些医生的治疗目标是解决各方面导致疼痛的原因，帮助患者控制疼痛。医生和患者在控制疼痛这一事件中都起重要作用。

怎样治疗关节炎性疼痛？

治疗方法因人而异，但是治疗目标都是最大程度的减轻疼痛，改善关节功能。很多方法都可以缓解短期疼痛。以下分别描述：

（一）短期方案

1、药物：因为骨关节炎患者炎症反应轻微，扑热息痛之类的止痛药效果明显。类风湿性关节炎患者炎症反应明显，阿斯匹林或者其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)比如布洛芬效果较好。

2、理疗：是否需要理疗需要根据关节炎的类型而定，因该与医生商讨后决定。湿热疗法，例如水浴;干热疗法，例如电热毯，这些热源与疼痛关节接触大约15分钟后就可以缓解疼痛。而把冰袋(或者是冰冻的蔬菜)置于疼痛部位大约15分钟则可以有效减轻水肿和疼痛。但是如果血液循环较差则不能使用冰敷。

3、关节保护：使用托板或者支架使关节得到休息并免于意外伤害对保护关节是很有用的，内科医生或者理疗师会给出相应建议。

4、经皮电刺激：一个小小的经皮电刺激装置可以将轻微的电脉冲传到位于疼痛部位皮下的神经末梢，这能缓解一些关节炎性疼痛。具体的机制不清，可能是通过阻断疼痛信号向中枢传导和修正疼痛感觉起作用。

5、推拿：在缓解疼痛的方法中，推拿法，又称按摩法，会使疼痛的肌肉处于轻度休克的状态，这会增加血液流动而使疼痛部位温度增高，疼痛相应的缓解。但是，炎症累及的关节是非常敏感的，所以必须是非常有经验的按摩师才可以使用该疗法。

6、针灸：只有经过注册取得资格证的针灸师才可以使用这种疗法。将针插入到特殊的穴位，可能能使大脑或神经系统释放更多能缓解疼痛的天然化学物质，从而缓解疼痛。

（二） 长期缓解疗法

药物：

1、非甾体类抗炎药(NSAIDs)。这类药物包括阿斯匹林和布洛芬，可以缓解疼痛和炎症并且适用于长期和短期缓解疗法。

2、缓解病情抗风湿药(DMARDs)。这类药物适用于对非甾体类抗炎药反应不佳的类风湿性关节炎患者。这类药物包括氨甲喋呤，羟氯喹，青霉胺和金制剂。这些药物被认为可以纠正类风湿性关节炎中异常的免疫系统的异常状态。使用此类药物需要内科医生小心监视是否发生药物的不良反应。

3、皮质激素：皮质激素治疗关节炎非常有效，可以口服或者注射。泼尼松是最长通过口服治疗类风湿性关节的皮质激素。对类风湿性关节炎和骨关节炎的患者，医生都会在受累的关节内注入泼尼松以缓解疼痛。但是频繁的关节内注射可能导致软骨损伤，所以这种治疗方法一般是一年内使用1-2次。