一些隐蔽的肿瘤,尤其是乳腺癌和肺癌可引起多关节炎。
肿瘤性多关节炎常发生于老年人,受累关节多不对称,手部小关节和腕关节很少累及,血沉常常增高,但关节影像学检查正常。关节炎可发生在肿瘤之间或同时发生,其发病机制尚不清楚。
在临床上,有时可见到因关节疼痛、红肿、活动受限而住院治疗的病人,经检查后却诊断为恶性肿瘤。乍看起来,关节炎与肿瘤简直是风马牛不相及,其实不然。孰不知,这些肿瘤患者的关节炎症状及体征,正是某些恶性肿瘤的一个特殊的早期临床表现。
近年来的研究表明,某些并非发源于内分泌腺或组织的恶性肿瘤也可分泌类似各种激素功能的呔类或蛋白质。科学家把这种并非由内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为“异源激素”。
多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可分泌异源生长激素,此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛,呈现肥大性骨关节病,酷似肢端肥大症。这种骨关节病症可以比原发病灶的症状出现得早,如果此时仅把病人当关节炎治疗,必然误诊,延误治疗。
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