不同周围性眩晕疾病患者焦虑/抑郁状态的比较

眩晕症是临床常见的综合征，前庭周围性眩晕是眩晕症的重要组成部分，许多前庭周围性眩晕患者往往伴有焦虑／抑郁心理问题，二者相互促进，形成恶性循环，严重影响患者的治疗效果和生活质量。关于眩晕与精神心理问题共患尤其是合并焦虑和抑郁的问题已被广泛认可，但很少有文献将不同的周围性眩晕疾病的焦虑或抑郁状态分别进行描述、分析。本文通过观察、评估临床上四种常见的前庭周围性眩晕［良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、前庭型偏头痛（VM）、梅尼埃病（MD）及前庭神经元炎（VN）］患者的焦虑／抑郁状态，帮助临床医生及时发现周围性眩晕患者伴有的焦虑／抑郁问题，从而为患者提供更全面的诊治建议，提高疗效。

研究结果显示，与VN和BPPV患者相比，VM和MD患者更容易出现焦虑／抑郁，我们认为引发眩晕的机制不同，患者对眩晕发作的预防和控制能力不同是导致这一差别的重要因素。在眩晕和焦虑／抑郁双重问题的影响下，患者日常生活受到严重影响，因此我们推荐在诊治VM和MD的患者时进行焦虑／抑郁量表筛查，必要时联合临床心理科医生，早期发现并干预其心理问题。关于为何VM和MD患者容易出现焦虑／抑郁问题以及为何焦虑比抑郁发病率更高的机制问题尚需进一步深入的研究。