如果是单根或者是三根以下的肋骨骨折,一般情况下还是属于骨科。有些时候严重的肋骨骨折,比如三根以上的肋骨骨折,或者一根肋骨、好几根肋骨多段骨折,这个时候应该找胸外科来看。因为多段肋骨骨折之后会导致胸廓塌陷,这种胸廓塌陷容易引起肺挫伤,有可能会影响肺的舒张功能,而且容易导致胸腔积血、胸膜损伤,甚至有时候会导致气胸、血气胸的情况。所以对三根以下的单处肋骨骨折,一般是骨科来看,骨科的治疗办法一般都是保守治疗,制动、贴膏药,以及带胸带来固定胸廓,同时吃消炎止痛药来治疗。
如果超过是三根以上,或者是一根肋骨上多处的肋骨骨折、好几根多处肋骨骨折,这样是需要胸外科来介入,判断胸廓是不是塌陷,是不是影响呼吸,以及判断胸膜里面有没有积血、积气,血气胸。如果是真的有这种情况,有可能需要做胸外科的胸膜腔闭式引流,把里边的血引出来,这样有利于肺的扩张。若这种胸膜、胸廓塌陷,有可能需要局部做处理,甚至做手术恢复肋骨的完整性,恢复胸廓对肺的保护作用。
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