儿童精索静脉曲张危害有哪些？怎么治疗？手术方式选择

精索静脉曲张的分度

按严重程度可以分为三度

轻度：触诊不明显，但Valsalva方法检查可出现，即患儿站立位时，闭住口鼻、做深吸气及医生用手按压其腹部以增加腹压，则可显现隐匿的曲张静脉。

中度：外观无明显异常，触诊时可以摸到扩张的静脉。

重度：曲张静脉像成团的蚯蚓,触诊及视诊时都很明显。

彩超检查分度：

轻度：精索内静脉血液瘀滞，但无自发性反流。

中度：精索静脉发生间歇性反流。

重度：有持续性反流。

精索静脉曲张有什么危害？

精索静脉曲张一般没有明显的症状，只有比较严重了，才有难受的表现，但是，精索静脉曲张可导致睾丸组织长期受到持续的伤害，是引起男性不育的重要原因之一，有研究表明精索静脉曲张引起的不育，占到男性不育的21%~41%，可见杀伤力之强。而且精索静脉曲张原因导致的不育，无论采用哪种方法治疗精索静脉曲张，术后多数不能恢复正常的生育能力。所以精索静脉曲张要引起足够的重视。

精索静脉曲张要怎么治疗？什么时候治疗？达到什么程度时要手术治疗？手术方式怎么选？

儿童期的精索静脉曲张最有效的治疗方法是手术治疗，手术方法为精索内静脉高位结扎术，精索静脉曲张的长期存在可导致睾丸功能受损，所以发现精索静脉曲张达到中度及以上时应尽早手术治疗。绝大部分患儿在发现时已经是达到了中、重度的程度。传统的手术途径有经腹股沟和腹膜后两种，但是创伤较大，近年来，我们采用腹腔镜微创治疗精索静脉曲张，损伤小，恢复快，术后疤痕非常小，传统手术已经基本被弃用。