脂肪肝的危害取决于脂肪肝的类型，急性脂肪肝往往预后比较差，死亡率比较高。而对于肝豆状核变性、自身免疫性肝炎、中重度的营养不良，以及丙型肝炎导致的特殊类型的脂肪肝，预后和导致脂肪肝的疾病有关系，一般慢性脂肪肝不是很严重。但是如果肝脏有反反复复的炎症损伤和纤维化，可以缓慢进展，甚至进展成肝硬化。与非酒精性脂肪肝相比，酒精性的肝病更容易引起肝硬化和肝癌，甚至引起肝衰竭，但是非酒精性脂肪肝往往合并代谢综合征、2型糖尿病、心脑血管疾病，这部分风险更高。如果代谢综合征、酒精滥用并存，病人的肝病就会比较严重。
