过敏性休克首选肾上腺素的原因是可使周围血管收缩、减少过敏物质的量，具体如下：
1、周围血管收缩：过敏主要是周围血管扩张，所以经常可见轻度过敏时脸部潮红，所以周围血管扩张后导致有效循环血量即大血管内的有效循环血量减少，肾上腺素通常称为副肾能使周围血管收缩，收缩后使有效循环血量或周围血量回到大血管内，保证有效循环血量即大血管内血量，可使血压回升；
2、减少过敏物质的量：周围血管收缩可减少过敏物质在身体末端或小血管内蓄积，从而减少过敏症状。
最关键的是要解决过敏性休克中的休克症状，所以肾上腺素起到非常良好的作用。
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