在临床当中，同房后出血最常见的原因就是宫颈病变，比如宫颈炎性疾病、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌症等等。患者必须要做宫颈癌的相关筛查，需要检查的是液基细胞学和HPV检查，如果这两项检查没有问题，可以再继续观察。在观察的过程当中，如果还有继续接触性出血的情况，必需要做阴道镜，阴道镜有问题则需要取活检，进一步确认是不是患者有宫颈的病变。如果第一步检查TCT和HPV有问题，则直接作阴道镜或者是宫颈活检。此外，患者有阴道炎性疾病或者是由子宫内膜病变，比如息肉或者是黏膜下肌瘤等疾病时也可以出现同房出血。所以，除了做宫颈筛查之外，还需要做妇科内检以及彩超，进一步排除。
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