心脏周围疼：首先，考虑是否有冠心病，冠心病心绞痛发作的时候，患者会出现发作性的心脏周围疼痛，同时伴有胸闷、气短，放散到后背甚至左侧的肩膀、左侧内臂以及无名指。患者的发作通常与劳累、情绪波动、饱食、寒冷刺激有关系，经过休息或者含服硝酸甘油症状可以缓解。其次，要考虑是否有心血管神经症，心血管神经症的患者疼痛的时候多数是刺痛，时间很短暂，通常一秒或几秒钟的时间可以自行缓解，多数与体位相关。最后，要考虑患者是否有带状疱疹的可能性，要询问患者是否前期有病毒的感染史，患者也会表现为心脏周围的疼痛，主要是以皮肤疼痛为主。
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