患者突然出现腰痛,最常见的原因是腰骶部的损伤,由于姿势异常和腰部不正确的使用出现。也可以是反应性的腰骶部的劳损,例如骨关节炎、脊柱侧弯、脊柱滑脱、椎间盘突出等,可以通过CT、磁共振、腰部摄片来明确诊断。也可以是由于腰椎压缩性骨折出现,可以通过X线片、骨扫描、磁共振等明确诊断。可以是由于腰骶神经的病变,例如椎间盘突出刺激到坐骨神经,出现腰部的疼痛;腰椎椎管狭窄并发的腰椎骨关节炎可以出现腰部的疼痛;腹部肿物可以出现腰部疼痛。由骶髂关节的劳损和骶髂关节炎导致,这就需要配合时拍摄骨盆平片,骶髂关节的斜位片来明确。可以由于牵涉痛,例如肾的肾盂肾炎、结石、结肠炎、阑尾炎、盲肠炎、直肠癌等原因。也可以由于骨盆部肿瘤、怀孕等原因出现突然腰部的疼痛。
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