肛门出现坠胀有可能自愈，但也有可能需要手术治疗。因为在临床上出现肛门坠胀的疾病包括痔疮，或者是直肠炎、结肠炎，也可以是直肠或结肠的恶性肿瘤，甚至是腹腔感染导致盆腔积液所引起的直肠刺激症，所以需要进一步明确诊断以后才能对症治疗。
一般来说，如果是痔疮，绝大多数轻中度的内痔或者混合痔，通过饮食控制，即避免进食过于油腻、辛辣刺激性食物，局部使用痔疮膏或痔疮栓，通常可以无需特殊治疗而达到症状的缓解。
如果是肿瘤性疾病，通常需要做肠镜检查以明确诊断，治疗上通常首选手术根治切除，并配合术后的化疗乃至放疗才有可能获得治愈。如果是因为腹腔感染导致盆腔积所引起的直肠刺激症，通常称为继发性腹膜炎，一般需要进一步完善相关检查，明确诊断后通常需要急诊手术治疗才能获得治愈。
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