甲减患者初诊怀疑甲减的时候，一般要检查甲状腺激素和促甲状腺激素水平，以了解甲状腺功能状态。甲减的时候是甲状腺激素降低、促甲状腺激素水平升高，同时要查血常规、血脂、肝肾功能、心脏彩超和甲状腺彩超，以了解甲减是否合并贫血、高胆固醇血症、肝肾功能不全、心包积液等等。甲减患者一般为终身治疗，在治疗期间要定期复查甲状腺激素和促甲状腺激素水平；伴有甲状腺结节的患者要每半年复查甲状腺彩超，以了解结节的大小、形态等等的变化。根据复查的甲状腺激素水平，调整甲状腺激素用药的剂量。
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