肝上有结石发病率比较多，原则上肝上有结石，要根据结石有无临床表现及影像学检查、患者的肝功能情况，以及肝脏的形态组织结构变化决定怎么办。如果结石分布范围小，患者没有明显临床症状，结石分布比较局限，患者肝功能无异常，不需要处理，定期复查即可，肝功能有一定的损害，需要进行保肝治疗。如果肝上结石分布范围广，且比较弥散，结石呈团状分布，有些病人有造成肝脏萎缩、纤维化，甚至不排除恶变可能，必须要进行手术治疗。单纯的肝上结石分布于二级胆管，有些位于肝门部，可以通过ERCP或腹腔镜以及开腹行胆管切开取石，可以避免行肝切除，有助于患者恢复。
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