胰腺癌早期一般没有明显的症状，随着病情的发展，胰腺癌的首发症状有可能是腹痛或者腹部不适感。如果是胰头癌，黄疸是首发的症状，而且这种黄疸进行性加重，同时会有尿的颜色加深，呈浓茶或者酱油色，大便的颜色会变浅，甚至呈陶土色，而皮肤和巩膜会发黄，有的患者皮肤会瘙痒。有些胰腺癌患者以消化道症状为首发症状，比如会出现食欲减退、消化不良、腹泻、便秘、恶心、呕吐等，当胰腺癌出现症状时提示病情已经比较晚了，确诊时大多数都已经失去了手术切除的机会。
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