小孩子阴囊肿大主要的常见原因包括腹股沟斜疝、鞘膜积液、阴囊急诊、肿瘤等，具体有以下几种情况：
第一、腹股沟斜疝：就是我们通俗叫的疝气、小肠气，它是由于鞘状突没有闭合，引起了腹腔内肠管从鞘状突突出到阴囊内，形成了疝气。
第二、鞘膜积液：也是同样由于鞘状突没有闭合，引起腹腔内的腹水，通过鞘状突流入到阴囊内，形成睾丸鞘膜积液，也会引起阴囊肿大。
第三、阴囊的急诊：睾丸扭转或者附睾炎、睾丸附件炎也会引起阴囊肿大。
第四、肿瘤：如果出现睾丸肿瘤也会表现为阴囊增大。
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