哪个部位骨折最难愈合

骨折愈合依赖于良好的血运，人身上最难愈合的地方是股骨颈骨折，尤其是头下型的股骨颈骨折。因为成年人股骨头的血运主要依赖于股骨颈下方的旋股内动脉分支。一般高位置的股骨颈骨折，尤其是移位的骨折，旋股内动脉的分支都会受伤，骨折在没有血运的情况下很难愈合。除此之外，人的手腕舟骨因四周都是关节面，血运很差，所以骨折后不易愈合。还有胫骨骨折，即小腿的中下段骨折也不易愈合。

除了骨折的部位，愈合和损伤异位的程度、病人的年龄和骨质的情况也有关系。一般年龄越大，移位的程度越高，愈合更困难，比如Garden四型的骨折，愈合较难。所以高龄的、移位程度比较高的股骨颈骨折，一般建议进行关节置换。如果病人比较年轻或移位程度较低，骨折愈合有一定可能性，尽量做复位和内固定使其自行愈合。如果不能愈合，患者的身体状况允许的情况下，可再做关节置换。如果患者已经80岁高龄，身体状况不允许的情况下，建议直接进行关节置换或人工股骨头置换。