以下几种情况需要打胰岛素：
1、1型糖尿病需要使用胰岛素进行替代治疗，使用胰岛素维持生命。1型糖尿病患者不能停用胰岛素，各种严重的糖尿病急性并发症、酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒等情况，都需要使用胰岛素。
2、慢性的严重糖尿病病变、糖尿病周围神经病变、视网膜病变、糖尿病肾病也需要使用胰岛素进行治疗。
3、如果糖尿病患者伴有急性心脑血管疾病，也是胰岛素的适应证。
4、如果糖尿病患者需要进行手术或术前准备，需要注射胰岛素帮助伤口的愈合。
5、妊娠期、哺乳期，甚至分娩的女性患者，如果有糖尿病，也需要使用胰岛素。
6、如果糖尿病是新发，与1型糖尿病鉴别困难时，如果患者是消瘦类型，胰岛功能缺乏时，可以使用胰岛素。
7、对于新诊断的2型糖尿病，如果伴有明显的高血糖，或者在糖尿病病程中没有明显的诱因，但出现体重显著下降，也是胰岛素的适应证。
8、对于病程比较长的2型糖尿病患者，同时β细胞功能明显减退，也需要及时的起始胰岛素治疗。
9、对于某些特殊类型的糖尿病也是胰岛素的适应证。
