临床甲状腺机能减退症是一种常见的内分泌代谢性疾病,亚临床甲状腺机能减退症可以导致血脂异常、动脉粥样硬化、记忆力减退,以及体重增加,还可以使某些患者出现排卵和生育障碍。妊娠期的亚临床甲状腺机能减退症,不仅会影响胎儿的生长发育,甚至流产,还会导致妊娠高血压以及妊娠毒血症,因此亚临床甲状腺机能减退症的治疗,要根据不同年龄与状况进行分层治疗。
如果是年轻患者,特别是TPOAb阳性的患者,可以使用左甲状腺素片进行治疗,对于老年和心脏病的患者,目前对这部分人群治疗尚无共识。对于妊娠的患者,亚临床甲状腺机能减退症的患者需要接受治疗,在前三个月建议将TSH控制在2.5IU/mL以下。
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